Gestion d’une sonde de gastrostomie à domicile

Une interrogation se pose sur le caractère infirmier du changement de sonde de gastrostomie. Il faut distinguer deux situations :

  les patients porteurs de « stomie ancienne » pour lequel l’appareillage consiste dans le port d’une sonde vésicale à ballonnet. En cas de chute de cette sonde, l’IDE peut procéder au remplacement de la sonde dans le cadre d’un soin délégué sur prescription médicale.

  les patients porteurs des boutons de gastrostomie : cette sonde est posée selon une technique particulière sous endoscopie. En cas de chute, la conduite à tenir préconisée est la suivante :

* mettre en place une sonde urinaire simple pour éviter la fermeture du trajet de la gastrostomie, * demander un avis médical rapide pour procéder au remplacement de la sonde par un praticien habitué à la technique (cf Intervention Dr Bellecoste Martin - page 6 - obstruction et chute de la sonde).