Projet d’établissement

Le deuxième projet d’établissement présenté par Soins et Santé en avril 2002 a été approuvé, sans réserves, en novembre 2002 par l’Agence Régionale de l’Hospitalisation. Il permet à Soins et Santé d’exprimer ses volontés pour les cinq années à venir.

La pièce maîtresse de ce travail est le projet médical [1] autour duquel s’articule le projet infirmier [2], celui du service social [3] mais aussi ceux du système d’information [4], de gestion [5] et des services logistiques [6] et enfin le projet social [7] de l’établissement.

[1] Le projet médical d’établissement de l’Hospitalisation A Domicile de Lyon s’inscrit dans le prolongement des objectifs fixés par la circulaire DH/EO2/2000/295 du 30 mai 2000, relative à l’Hospitalisation A Domicile. Celle-ci définit trois types de soins et 17 modes de prise en charge correspondant aux profils des malades en H.A.D. :

- soins ponctuels : patient ayant une pathologie non stabilisée, pour laquelle il est pris en charge pour une durée préalablement déterminée avec des soins techniques lourds et complexes. Ces soins sont fréquemment réitérés.

- soins continus : patient ayant une pathologie évolutive, pour laquelle il est pris en charge pour une durée non déterminés, associant des soins techniques plus ou moins complexes, des soins de nursing, de maintien et d’entretien de la vie pouvant aller jusqu’à la phase ultime.

- soins de réadaptation : patient qui est pris en charge pour une durée déterminée, après la phase aiguë d’une pathologie neurologique, orthopédique, cardiologique ou d’une polypathologie soignée pour réadaptation au domicile.

Le projet médical et au-delà l’activité de l’H.A.D. se doit de maintenir les missions qui lui sont confiées et qu’elle réalise depuis plusieurs années ; la qualité des prestations sera une des priorités des années à venir.

Soins et Santé, dans sa mission de service public, s’adaptera aux évolutions des besoins de santé tant dans la réponse aux évolutions des demandes que dans la solution à de nouvelles pathologies émergentes.

Enfin, la restructuration des institutions nous incite à des coopérations et partenariats intersectoriels avec l’ensemble des institutions, professionnels, associations.

[2] Le projet infirmier se veut d’améliorer les soins aux usagers en développant les outils favorisant la qualité des soins et en travaillant sur la formation, l’évaluation et la recherche.

[3] Le projet du service social est axé sur l’amélioration de l’accompagnement des familles, l’adaptation optimisée du domicile et enfin l’amélioration du fonctionnement en interne et à l’extérieur.

[4] Le Projet du Système d’information doit répondre à quatre objectifs :la fiabilité de fonctionnement,l’adaptation aux pratiques professionnelles, la réactivité aux évolutions technologiques et enfin la capacité à coopérer avec d’autres acteurs de santé.

[5] Le projet de gestion va surtout s’attacher à avoir une approche plus fine des coûts prévisionnels afin d’éviter tout risque de dérapage financier.

[6] Le projet des services logistiques doit viser à améliorer la qualité des prestations offertes et travailler sur la pharmacoéconomie.

[7] Le projet social a pour objectif d’accompagner le changement, de mobiliser le personnel autour du projet et de prendre en compte les adaptations professionnelles nécessaires à cette évolution.