La sortie d’HAD est décidée par le médecin coordonnateur après échange et avis du médecin traitant et si besoin du médecin hospitalier.
Fin de séjour
Dans le cas d’une fin d’hospitalisation où le patient reste chez lui, le cadre de santé et l’assistante sociale font le point avec le patient, l’entourage et en lien avec les professionnels libéraux, pour organiser les relais assurant la continuité des soins hors HAD.
En cas de réhospitalisation dans un établissement de santé avec hébergement, SOINS ET SANTÉ organise le transport et prévient les différents intervenants concernés par la prise en charge.
En cas de décès, nos psychologues et assistants sociaux peuvent assurer un suivi de l’entourage du patient.
Dans tous les cas, SOINS ET SANTÉ organise la récupération du matériel et consommables d’HAD, et fournit les comptes-rendus d’hospitalisation et de sortie d’hospitalisation aux personnes concernées.
