Fin de séjour

La décision est prise par le médecin coordonnateur après échange et avis du médecin traitant et si besoin du médecin hospitalier.

Le cadre de santé et l’assistante sociale font le point avec le patient et l’entourage en lien avec les professionnels libéraux pour organiser les relais assurant la continuité de la prise en charge.

Le psychologue et l’assistant social peuvent assurer si besoin un suivi de l’entourage du patient suite à son décès.

En cas de réhospitalisation, l’Hospitalisation à Domicile SOINS ET SANTÉ  organise le transport et prévient les différents intervenants concernés par la prise en charge.